┏┏┏┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ┏┏┏ ケアタウンメルマガ∞元気いっぱい ┏┏ 第４１８号 ┏ 2014/11/27（Thu) ┃ https://caretown.com/ ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ▼今週の目次▼ [1] ムロさんのノウハウ 「声の音色～体調、感情、関係を読み取る～」 [2] 最新業界ニュース [3] 今週の「３つのチャレンジ」 [4] 全国の研修会場の声 [5] 東京スクールのご案内 [6] 今週のおしらせ [7] 編集後記 ↓↓↓　東京スクールのお知らせ　↓↓↓ ⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒⌒ 12月21日（日）10:30～17:00　（定員15名・残席４） 【第１回】「会議の力～チームをまとめる話し合いの技術～」 ～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～ ■┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ┗■ ムロさんのノウハウ ―――――――――――――――――――――――――――――――――― ===「声の音色～体調、感情、関係を読み取る～」=== 現在、書き進めている改訂「ケアマネジメントの仕事術」。そのなかの アセスメント手法の節で「５感＋１感」をフルに活用しようと書いていま す。５感といえば、「視覚、聴覚、嗅覚、触覚、味覚」。なかでも、利用 者（家族）の方の話を聴き取るのは耳です。 みなさんは、耳をダンボ？にして話される言葉にしっかりと集中してい ると思います。しかし、得てして人はいつも本音を語るものではありませ ん。どちらかというと、遠回しな言い方、遠慮した言い方、あえて嘘のよ うな偽る言い方をするものです。 では、それをどう見抜けばよいでしょうか？ そのヒントは「声の音色」にあります。 音色を決める要素の第１は「体調」です。いくら「元気ですよ」と言っ ても、しゃがれた力ない声では、ムリをしている、心配をかけたくないな どの心理が働いていると察することができます。 第２は「感情」です。「ええ、50になっても息子はかわいいですよ」と いう声も、失業して家でなにもしない息子をなさけないと思っている母な ら、つい落胆したあきらめ感が漂いがちだったりします。 第３は「関係」です。「嫁には感謝しています」という言葉も、うつむ き加減で不機嫌な嫁がそばにいれば、遠慮がちで建前のような印象を声の 音色から読み取ることができるでしょう。 さらに、声の「高さ」で本人の心情をはかることができます。一般的に、 高い声のときは建前で、中位の声は日常生活、低い声は本音を言っている といわれます。たしかに、仕事だと高めですよね（嘘を言い張る犯人も…）。 家族だと低め（＋友人ならなれなれしさが）に話しています。これは携帯 電話の第２声（最初のもしもしは誰だかわからないので高い(^_^;)）を聞 いていれば、即誰だか察しがつきます。だって相手によって声が変化する からです。 そして「速さ」もポイント大です。楽しいと「速く」なり、苦しい・つ らいと「ゆっくり」となります。緊急事態は「超速く」なり、咳き込むこ とも・・・ では、このような背景を察するにはどうしたらよいか？それが、第６感 なのです。むしろ第６「勘」といってもいいような・・・とりわけ女性の センサーは感度がよいようです。 さらに表情を読み取るノウハウが身につけば・・・ 利用者（家族）を深く理解する力が養われるでしょう。 ■┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ┗■ 最新業界ニュース ―――――――――――――――――――――――――――――――――― １．介護報酬改定の論点 通所介護“適正化”へ舵（厚労省） 11月13日の介護給付分科会（会長＝田中滋慶応大学名誉教授）に厚労省 は通所系サービスなどの論点を提示した。通所リハでは、「生活期」のリ ハ構築を前面に打ち出し前向きなのに対し、乱立ぎみの通所介護は「懲戒的」 な色合いが強い。地域密着型へ移行する小規模型では、管理費分が割高に なっているとして基本報酬も引き下げる。予防通所も引き下げ。軽度者を 中心に「エンターテインメントの場」となっているような通所介護には厳 しい改定になる。また、集合住宅へのサービス提供の減算は拡大。新たに 定期巡回・随時対応型訪問介護看護にも減算を導入することが提案された。 ２．生活期リハ 構築へ～通所リハ 加算を新設・組み替え～（厚労省） 医療保険と役割分担し、介護保険で「生活期のリハビリテーション」を 構築するのが通所リハ・訪問リハの改定の目標だ。訓練室での「心身機能」 への働きかけがメーンになりがちなのを、「活動」「参加」にもバランス よく働きかけるようにする。厚労省は、リハビリ関係者の合意形成のため に「高齢者の地域におけるリハビリテーションの新たな在り方検討会」を 開催。通所リハに日本作業療法士協会が開発した「生活行為向上マネジメ ント」を取り入れたリハビリを導入することが提言されていた。それを大 前提に、リハビリテーションマネジメントや個別リハなど、リハビリ全体 を組み替えるのが厚労省の提案だ。 -------------------------------------------------------------------- 最新ニュースは「シルバー新報」の協力により著作権の許可を得て掲載し ています。シルバー新報　ウェブサイト→ http://www.silver-news.com/ -------------------------------------------------------------------- ■┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ┗■ 今週の「３つのチャレンジ」 ―――――――――――――――――――――――――――――――――― 愛知県碧南市ケアマネ研修「本人らしさを活かした自立支援ケアプラン」 １．男性利用者にはコンサルテーション ２．初回訪問時に「何とお呼びすればよいですか？」を確認 ３．地名などには固有名詞を使う （Y.Iさん　ケアマネ歴４年　介護福祉士歴９年　女性） 【ムロさんのコメント】 男性というのは傾聴・共感してもらうことも好みますが、具体的にどう すればよいか、そのアドバイスを求める傾向が強くあります。つまりコン サルテーション的な関わりが有効かもしれません。家族の呼び方を「家族 さん、息子さん、娘さん」は失礼にあたるので、先方に尋ねるのが一番で す。名字、名前、などなど。地名を書き込むだけで個別性があるので、お ススメです!(^^)! ■┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ┗■ 全国の研修会場の声 ―――――――――――――――――――――――――――――――――― 東京都西東京市高齢者支援課「本人の意向・家族の意向」がわかる書き方 「きれいな文章にまとめよう、できるだけ短くと考えている自分にあらた めて気づきました。１表の文章を私には具体的にイメージできても、文章 だけを読んだ方には、イメージできない、とても抽象的な文章だとわかり ました」 （T.Mさん　ケアマネ歴10年　介護福祉士歴15年） 【ムロさんのコメント】 「できるだけ短く」とは、誰が言いだしたのでしょうね？30分も話を聴い て、たったの１行ですませてOKどは・・・俳句や短歌ではないですから(^_^;)。 文章は書き手のものではなく、読み手のものです。抽象的な文章が自己覚 知できたところからスタートです!(^^)! ～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～ ★…‥━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 東京スクールのご案内 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━‥…★ ≪場 所≫JR東中野駅そば（東京テクニカルカレッジ） ≪申込み≫ウェブサイトより→ https://caretown.com/tokyo/ （メール、電話、Faxでも受付中！WEBから申込可能！） ⇒【第１回】「会議の力～チームをまとめる話し合いの技術～」 （定員15名：残席４） ケアマネジメントにおいて「話し合い」はケアチームをまとめる大切な 技術です。地域ケア会議、サービス担当者会議、事例検討会から事業所 内会議まで、話し合いの場はたくさんあります。でも「会議」に苦手意 識を抱くケアマネジャーや現場リーダーはたくさんいます。どの会議に も活用できる進行・参加の技術、資料づくりのコツを学ぶことで、みな さんは会議上手に一歩近づけます。 │日 時│12月21日（日）10:30～17:00 │詳 細│WEBにて→ https://caretown.com/tokyo/meeting2612.html ★…‥━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 今週のおしらせ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━‥…★ ◎ユーキャン「高室式ケアプラン書き方トレーニング」 テキストとDVD学習で、３ヵ月であなたもケアプランの達人に！ URL： http://www.u-can.co.jp/fukushi/shohin/05/ ◎中央法規『けあサポ』ブログ（研修写真も多数掲載！） 今週の「ケアマネさん、あっちこっちどっち」 └→「ケアマネジメントの責任者は誰？」（第388話） URL： http://www.caresapo.jp/senmon/blog-takamuro ◎中央法規　月刊ケアマネジャー11月号　高室流 考えるヒント └→「価値観」（Vol.8） …◇ 編集後記 ◇……………………………………………………………………… 先日、130人が拘束されていた東京都北区の施設の取材を敢行しました。も ちろん、独自で・・・私の前に表れたクリニックの事務長とのやりとりから浮 かび上がったのは、この事件？の深い闇です。短い時間でしたが、足を運んで こそわかるものもあります。同じようなことが、どこかで・・・深い懸念が私 の胸を締めつけます。〈ムロ〉 Facebook 個人：http://www.facebook.com/shigeyuki.takamuro ケアタウン総合研究所：http://www.facebook.com/caretown.jp …………………………………………………………………………………………… ■ 全てのお問い合わせはこちらまで→ info@caretown.com ■ ご感想はこちらまで→ koe@caretown.com ■ 購読申込→ m@caretown.com ■ 配信停止→ mag@caretown.com ■ 東京スクール申し込み→ i@caretown.com 〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓 編集及び発行責任者：S.Takamuro 提供：ケアタウン総合研究所（ https://caretown.com/ ）